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医道圣手在都市 第63章 论证与保证

时间:2018-08-10作者:青梅煮酒

    回到客厅坐下之后,大家看着赵致远沉默着不话,坐在那儿眉头紧皱的思索着,中年男和秦老不知道该咋问,也都跟着沉默着。过了好一会,赵利民估计是实在忍不住了,问道:“致远,怎么样?”

    赵致远抬起头来,斟酌了一会,才谨慎地道:“风湿性关节炎。在中医上称之为痹证。《黄帝内经》中的《素问?痹论》是这样的:‘风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气盛者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为着痹也。’邪之所凑,其气必虚,精气内虚,外邪趁虚侵人体,正如《证治汇补》言:‘由元精内虚而三气所袭,不能随时祛散,流注经络,久而成痹。’”

    “而痹证的治疗,当尊从清朝林佩琴所言‘三痹各有所胜,用药以胜者为主,而兼者佐之’,也就是风盛行痹治用防风汤加减,寒盛痛痹方用乌头汤加减,湿盛着痹选用薏苡仁汤加减,风湿热痹可选宣痹汤加减,湿热伤阴之痹则选《金匮要略》治疗风湿历节之桂枝芍药知母汤加减,肝肾亏虚之痹则用独活寄生汤加减。”

    “另外,痹证日久则可以按照清朝名医叶天士的‘邪留经络,须以搜剔动药’为治,现实中治疗的话多用虫类搜风通络止痛之药,如地龙、蜈蚣、水蛭、穿山甲等深入隧络,攻剔痼结之‘败痰凝瘀’。”

    赵致远长篇大论了一大堆,才看到其余三人都是听的一脸茫然,根本不知道赵致远了些什么。可能秦老稍微好一点,但毕竟是西医,对中医了解有限,也没有明白赵致远的这些有啥用。

    “简单的,就是此病是由于正气不足,感受风、寒、湿、热之邪,使肌肉、关节、经络痹阻而形成的。”赵致远停下来想了想,才言简意赅地道:“而患者目前是风、寒、湿三气皆有,其中以湿气最盛。”

    赵致远完之后,就停了下来,看着大家。等了一会,大家才意识到赵致远完了,这次赵利民没有话,而是那位中年男开口问道:“那应该怎么治呢?”

    “我刚才过了,湿盛着痹选用薏苡仁汤加减,另外,患者患病时日过长,前期需要附以针灸,可能效果会更好一些。”赵致远看着中年男平静地道。

    “那……能治到什么程度?”中年男被赵致远看的有点不自在,因为前面赵致远的什么,他完全没记住,但还是试探着问道。

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